様式３
加入生徒数報告

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和７年　　月　　日

　 （一財）埼玉県高等学校安全振興会理事長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＰＴＡ会長　氏名　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　

　一般財団法人埼玉県高等学校安全振興会定款第４１条及び共済規程第１２条に基づいた加入生徒数を下記のとおり報告します｡

 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　記

 

	
 課程
	
 ○印　全・定・専攻科・特支

 加入生徒数

 合計        　　名

備　考

 在籍生徒数　      名（内 休学･留学者数　  名）

 学　　　年	
 １　年	
  ２  年	
 ３  年	
  ４  年	
  ５　年	
　　　	

   学年別

 　生徒数	

       名

       名 	

       名 	

     　名

       名

	

 会　　 費

   令和７年度会費

       円 ×           人＝ 　　           円

 会費払込み年月日	
　  令和７年　　　月　　　日（完了・予定）	

振興会より学校へ見舞金等を振り込む時の振込口座

　　　　　銀行　　    支店	
口座番号	

	

	

 名　　義　　人
(代表者名のみﾌﾘｶﾞﾅ)

 
 
            　
	
（註）
＊  すでに、３月末に予定数でご報告頂いておりますが、会費納入時点での正確な加入生徒　数をお願いいたします。
＊　年度途中に転編入者がいた場合及び休学者・留学者が復学した場合には､「追加加入届」
（安全振興会の手引、様式４）で加入手続きをしてください。
＊  学校の振込口座がない場合は、特に記入する必要はありません。
＊  原則６月６日（金）までにご提出をお願いします。但し、コロナ禍でＰＴＡ総会等が開催　できない場合は、ＰＴＡ会長が決まり次第お願いします。事前にご連絡をお願いします。

•	加入証書（共済証書）について
　　加入証書（共済証書）が必要な学校は右下の欄に丸印をご記入ください。
    後日（７月下旬頃）お送りします。